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威海市首家駐院醫保工作站試運行
2019-11-14    來源: 文登傳媒網

  11月11日,文登區醫保局駐威海市中心醫院醫保工作站正式試運行,這是威海市首家駐醫院醫保工作站。

  區醫保局相關負責人介紹,他們將轉診轉院等16項業務前置到醫保工作站,原來需要參保市民多次往返醫院和醫保窗口才能辦理的各種手續,如今在醫院就能一站辦理。

  走進設在威海市中心醫院綜合住院樓一樓的醫保工作站,不大的工作站里前來辦理業務的市民絡繹不絕。采訪時,市民劉先生正在辦理轉院手續。他介紹,在工作人員引領下,他填寫了“威海市參保人員基本醫療保險轉診轉院備案表”,經該院涉及科室醫生簽字,并由醫院醫保科蓋章審核后,來到與醫院醫保科一墻之隔的醫保工作站窗口確認,不到5分鐘的時間,家人的轉診轉院備案就辦理完成。

  “原來醫生簽字后,要先到醫院去找醫保科蓋章,然后再到區醫保局的醫保窗口去確認,不僅要往返跑,還要來回排隊,很浪費時間,轉來轉去半天就過去了。現在好了,在醫院里緊挨著的兩個屋一來一回就全部辦成了。”劉先生說,醫保工作站的設立確實給市民省去了很多不必要的麻煩,太貼心了。

  醫保業務事關群眾切身利益甚至是救命救急的業務,此次前置到醫保工作站的16項業務都是與參保市民息息相關的大熱門,基本上每條都有“硬杠杠”。為了確保工作靈活開展,區醫保局將業務充分授權工作站人員全面經辦,設立醫保工作站,把業務窗口搬到了服務群眾的第一線,讓數據多跑路,群眾少跑腿,是解決住院患者辦理醫保相關待遇、手續等問題,解決醫院與醫保經辦機構之間業務銜接的最直接、最有效方法。

  按照原來的流程,記者實地進行了測算,從醫院醫保窗口到區醫保局的經辦窗口距離約為3.2公里,單程駕車和停車共約需20分鐘,不計算排隊時間和堵車時間,往返一次僅花費在路上的時間就需要40分鐘,往返兩次至少需要80分鐘,如果乘坐公交車單程起碼需要一個小時,耗費時間很長,趕上周末更是極可能因為往返耽誤時間無法完成備案等相關手續,耽誤行程和病情。

  和劉先生一樣,鞠女士也是醫保工作站運行后的首批受益者。因患病需注射高值藥品,而高值藥品的報銷流程相對比較繁瑣,處方、備案、取藥、報銷,每個流程都必不可少。鞠女士說,原來最少需要往返醫院和醫保窗口兩次,為了盡量少跑一次就只能多次湊到一起再辦理報銷手續,可是這樣又無形中增加了自己的經濟負擔。如今在醫院就能一站式辦理,每次都能第一時間報銷,不僅方便而且自己的經濟壓力也輕了不少。

  醫保工作站工作人員劉蘇慶介紹,工作站試運行后,當日辦理的業務就有十幾筆,涉及到轉診轉院、高值藥品、新生兒參保登記等多項服務,每個辦理業務的市民都對工作站的設立贊不絕口,并且工作站也成了大家咨詢政策的窗口,確實能讓參保市民體會到服務前移帶來的實惠。

  區醫保局副局長王輝介紹,在醫院設立醫保工作站,是區醫保局經過深入調研和反復論證推出的便民舉措,可以最大限度地實現醫保相關業務在院“一窗受理、一次辦好”,最大限度地讓群眾少跑腿、零跑腿,有利于提高醫保服務能力,實現服務關口前移,為參保人員提供更加優質、便捷的服務。(畢燕妮)

  相關鏈接

  醫保工作站16項經辦業務

  1、市內轉診轉院備案

  2、市外轉診轉院備案聯網

  3、新生兒參保繳費

  4、參加生育保險的女職工生育津貼申領

  5、參加生育保險的男職工生育醫療費用補助申領(配偶未享受生育保險待遇)

  6、參保人員高值藥品的備案及報銷

  7、異地安置人員門診慢性病的備案及報銷

  8、參保人員意外傷害案件的稽核

  9、威海市外異地就醫住院醫療費用手工報銷

  10、職工長期護理保險待遇申報

  11、社保卡密碼的重置

  12、職工醫保個人賬戶查詢

  13、開具醫保繳費證明

  14、打印基本醫療保險統籌費用結算明細單

  15、參保人員醫保繳費信息查詢

  16、住院患者醫保政策宣傳

   


責任編輯:林雪艷


 
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